Sanatate

SANATATE | Atenție la pneumonie!

Boală cauzată de diverși microbi, mai ales bacterii, pneumonia este o afecțiune potențial gravă mai ales pentru copii, pentru bolnavii cronic și pentru cei cu imunitatea scăzută.

Pneumonia reprezintă inflamarea țesutului pulmonar, ca urmare a unei infecții cu diverse microorganisme (bacterii, virusuri). Boala se declșanșează în urma inhalării acestor microbi, prin migrarea lor pe cale sangvină sau când particule din cavitatea bucală sunt aspirate în plămâni. Boala poate avea forme variate, de la ușoară la potențial mortală. „Pnemoniile sunt, în general, afecţiuni severe, care sunt asociate de multe ori cu deficient imun şi necesită supraveghere medicală atentă, pentru prevenirea complicaţiilor”, afirmă prof. dr. Ioan Paul Stoicescu.

Este de mai multe tipuri

Există mai multe criterii de clasificare a pneumoniilor. În funcție de etiologia agentului patogen există pneumonii bacteriene, virale, fungice și parazitare. După mediul în care apar, pneumoniile sunt comunitare (serviciu, grădinițe) sau nosocomiale (contractate în spitale).

Pneumonia bacteriană. Printre cele mai frecvente bacterii care produc pneumonie, se numără Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus și Streptococcus pneumoniae (pneumococ). Pneumonia pneumococică poate fi prevenită prin imunizarea cu vaccinul antipneumococic, care este destinat atât copiilor, cât și adulților. Există bacterii atipice (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae), care cauzează pneumoniile interstițiale.

Pneumonia virală. Jumătate din cazurile de pneumonie sunt cauzate de virusuri precum cele care produc răceală sau gripă (rinovirus, coronavirus etc.). Forma virală a pneumoniei este prezentă mai ales la gravide și la cei cu diverse boli (cardiovasculare, respiratorii).

Pneumonia contractată în spital este prezentă mai ales la cei internați în secțiile de terapie intensivă. Este mai dificil de tratat, fiind nevoie de anumite scheme terapeutice.

Pneumonia de aspirație apare în urma inhalării unui corp străin în arborele bronșic.

Mai frecventă la copii și bolnavi

Printre categoriile care au un risc mai mare de a se îmbolnăvi de pneumonie se numără copiii (cei care cresc într-un mediu în care se fumează au un risc dublu), persoanele în vârstă, cei cu boli respiratorii cronice (astm bronșic, BPOC), cu afecțiuni care slăbesc imunitatea (infecția cu HIV, cancer) sau care iau medicamente imunosupresoare. De asemenea, au o probabilitate mai mare de îmbolnăvire cei care au o infecție respiratorie acută (răceală, gripă), fumătorii și personalul medical.

Febra instalată brusc, printre simptome

Manifestările pneumoniei variază de la medii spre severe, depinzând de germenele care a cauzat-o, de vârsta și de starea persoanei. Printre simptome se numără creșterea bruscă a temperaturii, cu sau fără frisoane, tuse cu expectorații mucopurulente, stare generală de rău, dureri de cap și musculare, respirație îngreunată. Trebuie consultat de urgență medicul dacă temperatura este mai mare de 40 °Celsius, dacă pulsul este prea rapid și dacă apare confuzia.

Este nevoie de radiografie

Pentru stabilirea diagnosticului de pneumonie, este nevoie de mai multe analize. Printre acestea, se numără testele de sânge, ascultarea plămânilor cu stetoscopul și examenul sputei. Diagnosticarea rapidă se face cu ajutorul radiografiei toracice. Când rezultatul radiografiei este neconcludent, se recurge la tomografia computerizată.

Formele grave se tratează la spital

Pneumonia bacteriană necesită tratament cu antibiotice. De multe ori, tratamentul este început înainte de a se cunoaște germenele care a cauzat boala, cu antibiotice cu spectru larg. În pneumonia virală, tratamentul indicat este același cu cel din gripă. Dacă este vorba despre o formă gravă a pneumoniei sau dacă riscul de complicații este mai mare, bolnavul necesită spitalizare.

De reținut!

Bacteriile responsabile de apariția pneumoniilor sunt din ce în ce mai rezistente la antibiotice. Fenomenul este îngrijorător mai ales în cazul pneumoniilor dodândite în spital. Dacă antibioticul ales nu își face efectul în câteva zile, este nevoie de schimbarea lui.

Sfatul specialistului

Prof. dr. Ioan Paul Stoicescu, medic primar pneumologie, Clinica de Diagnostic Gral, București

Tratamentul pneumoniilor bacteriene se referă la folosirea medicaţiei  simptomatice – antipiretice şi antialgice, hidratare şi antibiotic în funcţie de germenele implicat. Pneumoniile care apar la pacienţi neinternaţi (comunitare) se tratează cu antibiotice folosite în mod obişnuit, întrucât germenii implicați sunt sensibili (Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae). Pneumoniile care apar la bolnavii internaţi sunt cu microbi de obicei rezistenţi şi tratamentul trebuie să ţină cont de sensibilitatea acestora (pneumonii nosocomiale). Acestea sunt mult mai grave. Pneumoniile atipice (interstiţiale) se tratează cu antibiotice de tipul macrolidelor sau tetraciclinelor. Pneumoniile virotice sunt greu de tratat şi cu evoluţie nefavorabilă frecventă. Antibioticele nu au efect în acest caz.

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button

You cannot copy content of this page